Êëàññèôèêàöèÿ è ëå÷åíèå ïîðîêîâ ñåðäöàÏîðîêè ñåðäöà ïðèîáðåòåííûå - ýòî íàðóøåíèå íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ êëàïàíîâ ñåðäöà. Ýòî ìîæåò áûòü ñòåíîç, íåäîñòàòî÷íîñòü êëàïàíà, ñîâîêóïíîñòü òîãî è äðóãîãî. Ïðè÷èíîé ìîæåò áûòü èíôåêöèÿ, âîñïàëåíèå èëè ïåðåãðóçêà êàìåð ñåðäöà. Íåïðàâèëüíàÿ ðàáîòà êëàïàíà ïðèâîäèò ê ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ïðè äèàãíîñòèêå íóæíî óêàçàòü ýòèîëîãèþ ïîðîêà, ïðè íàëè÷èè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè - åå ñòåïåíü. Ïîðîê ñåðäöà: ëå÷åíèå Ïðîèçâîäèòñÿ òîëüêî õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì. Íåîáõîäèìî îáñëåäîâàíèå ó âðà÷à-êàðäèîõèðóðãà. Âàæíî òðóäîóñòðîéñòâî áîëüíîãî ñ äàííûì äèàãíîçîì. 1. Ìîíîêëàïàííûå ïîðîêè (ïîðàæåí îäèí êëàïàí) 2. Êîìáèíèðîâàííûå ïîðîêè (ïîðàæåíû 2 êëàïàíà è áîëåå) Ìîíîêëàïàííûå ïîðîêè âêëþ÷àþò â ñåáÿ ìèòðàëüíûé, àîðòàëüíûé, è òðèêóñïèäàëüíûé ïîðîêè. Ñèìïòîìû ìèòðàëüíûõ ïîðîêîâ çàêëþ÷àþòñÿ â æàëîáàõ íà îäûøêó, ñåðäöåáèåíèå, êàøåëü. Äèàãíîñòèêà ìèòðàëüíûõ ïîðîêîâ ïðîâîäèòñÿ ñ ïîìîùüþ ðåíòãåíîãðàôèè è ýõîêàðäèîãðàôèè. Ïðè àîðòàëüíîì ïîðîêå ìîæåò áûòü àîðòàëüíûé ñòåíîç èëè íåäîñòàòî÷íîñòü àîðòàëüíîãî êëàïàíà. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ â îñíîâíîì õèðóðãè÷åñêîå. Ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè ïðèìåíÿþò äèóðåòèêè è ñåðäå÷íûå ãëèêîçèäû. Âîçìîæíà èìïëàíòàöèÿ èñêóññòâåííîãî êëàïàíà. Òðèêóñïèäàëüíûé ïîðîê êîìáèíèðóåòñÿ ñ ìèòðàëüíûì ïîðîêîì. Äèàãíîñòèêà ïðîâîäèòñÿ ïðè íàëè÷èè îïðåäåëåííûõ øóìîâ ïðè âäîõå. Êîìáèíèðîâàííûå ïîðîêè ðàçäåëÿþòñÿ íà ìèòðàëüíî-àîðòàëüíûé ìèòðàëüíî-òðèêóñïèäàëüíûé ïîðîêè. Ïåðâûé ÿâëÿåò ñîáîé çàïóùåííûé ìèòðàëüíûé è àîðòàëüíûé ñòåíîçû. Âòîðîé õàðàêòåðåí òåì, ÷òî òðèóñïèäàëüíûé ïîðîê ïðèñóòñòâóåò ñîâìåñòíî ñ ìèòðàëüíûì â 15% ñëó÷àåâ. È îáíàðóæèâàåòñÿ ó áîëüíûõ íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ ìèòðàëüíîãî ïîðîêà.
|